自来水的硬度会影响人体健康吗？
土木坛子
来比利时的中国留学生基本都知道，比利时的自来水硬度很高——尤其是佛兰德地区(Flanders)，于是大家都会买个自来水过滤器去除矿物质，然后再将水烧开。因为大家都听说硬水会导致结石等疾病。
水是生命之源，每个人每天都要喝水。照理说，命值钱、怕死的欧洲人应该将饮用水的标准定得很高，他们的自来水质量应该是不错的，如果硬水对人体健康有很大的影响，科学家们早就应该研究出解决方案，或者至少要告知人们：饮用自来水有损健康，请烧开后再喝。
所以，问题是：硬水真的对健康有影响吗？饮用水的矿物质真的会导致人体得结石病吗？带着这个问题，土木坛子查阅了相关专业资料，了解了硬水的形成原因、对健康的影响、硬水的缺点。
一、硬水的形成原因
硬水是由于水中溶解了以钙离子和镁离子为主的矿物质。当水流经土壤和岩石时，它能溶解少量这些自然界存在的矿物质，并将离子带到地下水中。水的硬度是用来表征硬水中的矿物质含量，含量越高硬度就越大。
一般而言，地下水的硬度要高，河水、雨水的硬度较低，后者亦称之为软水。生活中明显的例子：用久了的烧水壶底会有一层水垢，就是硬水中的矿物质在加热后溶解度降低而沉淀生成，这在北方以地下水为饮用水的地区较常见。
二、硬水对健康的影响
关于矿物质与人体结石之间的关联性。发表在《肾疾病》医学杂志上的研究论文有介绍：来自伊朗2310名病人的调查结果，说明泌尿系统结石与钙离子、碳酸氢盐和水的硬度没有关系。镁离子的含量与肾结石之间还有反关联性，即饮用高镁离子含量饮用水的病人反而有低的肾结石发病率。(Ref. 1)
德国波恩大学的研究者的结果表明，矿物质水饮用者的尿液PH值、镁离子含量、柠檬酸排出量等都有所提高，但草酸盐(肾结石的成因)排出量和饱和度与高矿物质水摄入量没有关系，意味着草酸钙等盐类结晶沉淀在尿路系统中的危险性与水的硬度没有直接关系。(Ref. 2)
唯一对人体健康有风险的报告是接触硬水有可能刺激儿童或者成年人的湿疹发作，考虑到湿疹的成因复杂性，这种风险并不见得特别大。(Ref. 3)
因此，水的硬度并对人体健康基本不构成威胁。美国的联邦或是州立机构都对水的硬度无硬性指标。事实上，日常饮用水中的钙离子和镁离子还是人体日常需要的离子补充来源。
三、硬水对日常生活的影响
虽然硬水对人体健康没有影响，但不是说硬水对生活毫无影响和危害。硬度高的饮用水口感欠佳，泡茶或才煮咖啡时有明显影响；硬度高的水浪费洗涤剂；经常用硬水洗衣服会使衣服变硬——矿物质积累的后果；用硬水洗头发可能使得头发不柔顺和没有光泽；硬水还能在工业锅炉中形成水垢阻塞水管，降低锅炉加热性能，阻塞严重者甚至导致管道爆裂。(Ref. 4)
但上面这些影响与人体健康并无直接关系，尤其是与传说的中“结石病”没有一点联系。
四、总结
总而言之：
- 没有证据表明硬水会导致结石；
- 硬水对人体健康没有影响；
- 完全不必要为此担忧。
补充两点：
- 我周围的留学生们大都是博士生，即搞科研的，但大家对于硬水这件事情上，都选择性“宁可信其有，不可信其无”，我倒是觉得，中国人的科学素养真不是那么容易培养。抱歉，土木坛子又上纲上线了。
- 中国各地的自来水不见得能直接喝，一是因为全国各地水质污染程度不一样；二是各地自来水管道设施的状况也不一样；三是国家标准是否足够高，如果足够高，各地是否能达标？所以，是否饮用自来水，你自己定夺。
参考资料：
- Drinking Water Composition and Incidence of Urinary Calculus
- Influence of a mineral water rich in calcium, magnesium and bicarbonate on urine composition and the risk of calcium oxalate crystallization
- Hardness in Drinking-water Background document for development of WHO Guidelines for Drinking-water Quality
- wellcare® information for you about Hardness in Drinking Water